O Fumo e a infertilidade

Por Arnaldo Cambiaghi*

Fumar é considerado por muitos como a causa de doenças e mortes mais previsíveis do ser humano. A maioria das pessoas que fuma não tem consciência que este vício provoca dependência e causa males à saúde que se agravarão no decorrer de suas vidas. A sensação que prevalece entre os fumantes é a diminuição da ansiedade e do estresse. Consideram um antidepressivo que ameniza “os aborrecimentos”.

Dados da Organização Mundial da Saúde revelam que o uso do tabaco acarreta, aproximadamente, 5 milhões de óbitos por ano, ou seja, 10 mil falecimentos por dia. Se o ritmo atual de consumo for mantido, o número atual de mortos poderá alcançar 10 milhões por ano em 2020. No Brasil, calcula-se que 17,4% da população é fumante, sendo que a maioria é adolescente. São 2,7 milhões de consumidores de cigarros que têm idade entre 12 e 17 anos. Quanto mais cedo se inicia o uso do fumo, maior será a possibilidade do aumento de quantidade de cigarros por dia.

O crescimento tende a ser progressivo. No Brasil, são 200 mil mortes a cada ano.

Aproveitando o Dia Nacional de Combate ao Fumo, comemorado em 29 de agosto, é importante destacar que quando se menciona o “fumo”, não é só do cigarro que se está falando, mas também de outros produtos provenientes do tabaco como: charutos, narguile, cachimbo, fumo de mascar etc. Todos têm efeitos nocivos semelhantes. Maiores ou menores, mas sempre prejudiciais à saúde.

Os estudos que avaliam os efeitos maléficos do fumo são contínuos e frequentemente são descobertos novos inconvenientes à saúde do ser humano, além das evidências já conhecidas, permanentes e debatidas, que causam quase 50 doenças diferentes, principalmente as cardiovasculares (infarto, angina), o câncer e as doenças respiratórias obstrutivas crônicas (enfisema e bronquite), a infertilidade e outras.

Cigarro e Fertilidade

O cigarro é considerado o veneno reprodutivo mais potente do século 21. Vários estudos científicos comprovam seu efeito deletério sobre a saúde reprodutiva.

A fumaça do cigarro contém centenas de substâncias tóxicas, incluindo a nicotina, monóxido de carbono, polônio radioativo, alcatrão, colesterol, fenol, ácido fórmico, ácido acético, chumbo, cádmio, zinco, níquel, benzopireno e substâncias radioativas, as quais afetam a função reprodutiva em vários níveis, como a produção dos espermatozoides, motilidade tubária (importante para a captação do óvulo que sai do ovário no momento da ovulação), a divisão das células do embrião, formação do blastocisto (embrião com mais de 64 células) e implantação.

Mulheres fumantes também podem apresentar maior incidência de irregularidade menstrual e amenorreia (falta de menstruação). A fertilidade é reduzida em 25% nas mulheres que fumam até 20 cigarros ao dia, e 43% naquelas que fumam mais de 20 cigarros, ou seja, o declínio da fertilidade tem relação direta com a dose de nicotina.

Durante a gestação, o fumo pode aumentar a incidência de placenta prévia (placenta baixa), descolamento prematuro da placenta e parto prematuro.

Deve-se sempre estimular as pessoas a parar de fumar, especialmente os casais que estão tentando engravidar e, principalmente, homens nesta situação que apresentam contagem de sêmen no limite inferior da normalidade. Entretanto, mesmo com contagem de sêmen normal, o fumo deve ser desencorajado.

Efeitos do cigarro sobre a fertilidade

(Publicado pela Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva-ASRM)

* Homens e mulheres fumantes têm chances três vezes maiores de sofrer de infertilidade quando comparados àqueles que não fumam.
* Tentando estabelecer uma relação causal, os estudos atuais mostram que 13% da infertilidade feminina podem ser atribuídas ao cigarro. Lembrando que 10 cigarros por dia já são suficientes para prejudicar a fertilidade.
* Mulheres tabagistas crônicas entrarão mais cedo na menopausa (um a quatro anos antes), o que pode ser atribuído à aceleração da diminuição do estoque de óvulos.
* O hábito de fumar está associado a um aumento no risco de abortamento (aumenta em até 27%) e gravidez ectópica (gravidez nas tubas).
* O cigarro na gravidez prejudica a fertilidade do filho homem.
* Filhos de mães fumantes têm dificuldade no aprendizado escolar.
* Filhos de pais fumantes têm maior chance de desenvolver câncer.
* Mutação genética é um possível mecanismo pelo qual o cigarro pode afetar a fecundidade e a função reprodutiva.
* Estudos científicos demonstraram que mulheres fumantes precisam de duas vezes mais tentativas de Fertilização in vitro que as não fumantes, além de necessitar, nos tratamentos, de uma quantidade maior de medicamentos.
* Homens que fumam têm muito mais espermatozoides anormais que os não fumantes, e a porcentagem de espermatozoides anormais está diretamente ligada ao número de cigarros fumados por dia.
* Fumantes passivos (tanto homens como mulheres) com exposição excessiva ao cigarro também têm maior incidência de todas as alterações descritas acima.

Por que as pessoas começam a fumar?

Os adolescentes fumam por pressão de amigos e colegas, imitação, manifestação de independência, rebeldia ou para sentir-se uma “figura mais importante” no grupo de relacionamento. Os adultos pelo vício e efeito calmante, e muitos continuam pelo medo de engordar. 

As empresas produtoras de cigarros buscam nos jovens os “substitutos” dos adultos que deixam de fumar ou que já morreram pelas complicações do fumo. Conhecem suas motivações e as estimulam por meio de propagandas que utilizam jovens atraentes e bem sucedidos, numa idade desejável e esplendorosa, realizando ações de liberdade em paisagens deslumbrantes e excitantes.

As empresas publicitárias conhecem o perfil deste público jovem: vivem o presente, anseiam por liberdade, valorizam a amizade e a imagem pessoal, são sedutores, amantes da natureza e gostam de aventura.

Os pais podem ajudar muito os jovens a não iniciar a prática do fumo. Mesmo em um ambiente onde existe a pressão dos anúncios publicitários e amigos que forçam este hábito, o exemplo em casa, um bom relacionamento familiar com diálogos esclarecedores, podem ser decisivos para que se evite a continuidade deste costume.

Em vários países, campanhas antitabagismo retratando os males do fumo têm ajudado a desencorajar os entusiastas deste vício. Muitas delas vêm junto dos maços de cigarro.

É sempre bom lembra que…

Outros males causados pelo tabagismo:

. 200 mil mortes por ano no Brasil (23 pessoas por hora);
. 25% das mortes causadas por doença coronariana, angina e infarto do miocárdio;
. 45% das mortes causadas por doença coronariana na faixa etária abaixo dos 60 anos;
. 45% das mortes por infarto agudo do miocárdio na faixa etária abaixo de 65 anos;
. 85% das mortes causadas por bronquite e enfisema;
. 90% dos casos de câncer no pulmão (entre os 10% restantes, 1/3 é de fumantes passivos);
. 30% das mortes decorrentes de outros tipos de câncer (de boca, laringe, faringe, esôfago, pâncreas, rim, bexiga e colo de útero);
. 25% das doenças vasculares (entre elas, derrame cerebral);
. Impotência sexual no homem;
. Aneurismas arteriais;
. Úlcera do aparelho digestivo;
. Infecções respiratórias;
. Trombose vascular;
. Tosse do fumante;
. Coloração amarela nos dentes e nos dedos;
. Agravamento das alergias e da asma;
. Arteriosclerose.

As doenças cardiovasculares e o câncer são as principais causas de morte por doença no Brasil, sendo que o câncer de pulmão é a primeira causa de morte por câncer. As estimativas sobre a incidência e mortalidade por câncer no Brasil, publicadas anualmente pelo INCA indicam que, anualmente, cerca de 22 mil pessoas adoecem em decorrência do câncer de pulmão (15 mil homens e 7 mil mulheres) causando aproximadamente 16 mil mortes. Desse total de óbitos, 12 mil deverão ocorrer entre os homens e 4 mil entre as mulheres.

Porém ao abandonar o hábito do fumo, o risco de ter essas doenças vai diminuindo gradativamente e o organismo do ex-fumante vai se restabelecendo.

Dicas para largar o fumo

O vício do cigarro pode ser considerado uma doença. Enquanto não se admitir isto, não se consegue parar. O ideal é nem começar, pois dois terços daqueles que experimentaram acabaram viciados. Procure não buscar justificativas nas exceções da vida para manter o seu vício, como por exemplo, “fulano(a) morreu jovem e não fumava e sicrano(a) que fumava viveu até a senilidade” ou: “fulano(a) não fumava e teve dificuldades em ter filhos e sicrano(a) que tinha o vício teve muitos filhos”.

A regra é completamente diferente. Por isso…

1. Não adie a sua decisão: o momento é agora. Pessoas que marcam datas futuras para o rompimento com o cigarro como, por exemplo: “no ano que vem”, “depois do natal”, “na semana que vem” etc. Dificilmente cumprem a promessa.

2. Determinação: o dia que você determinou para por fim ao seu vício deve ser respeitado. Respeite a sua decisão. Não procure desculpas para voltar atrás. A determinação é o artifício mais valioso.

3. Fumar sem tragar também faz mal, não acredite no contrário.

4. Não existe nenhum medicamento ou adesivo milagroso que faça que você não sinta vontade de fumar naqueles momentos em que você acendia o cigarro por hábito ou por prazer. O autocontrole é determinante.

5. Informe a seus familiares e amigos mais próximos sobre a sua decisão. Eles poderão reforçar a sua atitude. Não tenha medo de falhar, mas se isso acontecer tente de novo. Muitas das pessoas que conseguiram, não o fizeram na primeira tentativa.

6. Ao parar de fumar, não deixe cigarros ao seu alcance, não tenha no trabalho ou em casa e evite o convívio com fumantes.

7. Não abra exceção de forma alguma nem balbucie a frase “só uma tragadinha, pois hoje é tal comemoração”.

8. Identifique quais são os gatilhos que o fazem acender o cigarro.

9. Tome líquido em abundância.

10. O período crítico são as duas primeiras semanas; cada dia é uma vitória.

11. Após 14 dias, você passou o período crítico, e após um mês você já é um ex-fumante que só voltará se quiser.

12. Evite companhias de pessoas fumantes, pois podem levar à tentação. Evite festas, pois estes ambientes podem levar a uma recaída. O ex-fumante deve evitar acender cigarro para colegas, ou fumar esporadicamente. Estas práticas o levará novamente ao vício.

13. Faça exercícios, eles podem diminuir a vontade de fumar, além de controlar o estresse.

14. Não se dê o direito de voltar a fumar, caso esteja passando por algum problema ou contrariedade.

15. Se você se interessou por estas dicas, já é um bom começo. Parabéns.

*Arnaldo Schizzi Cambiaghi é Diretor do Centro de Reprodução Humana do IPGO, ginecologista-obstetra especialista em medicina reprodutiva. Membro-titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica, da European Society of Human Reproductive Medicine. Formado pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa casa de São Paulo e pós-graduado pela AAGL, Illinois, EUA em Advance Laparoscopic Surgery. Também é autor de diversos livros na área médica como Fertilidade Natural, Grávida Feliz, Obstetra Feliz, Fertilização um ato de amor, e Os Tratamentos de Fertilização e As Religiões, Fertilidade e Alimentação, todos pela Editora LaVida Press e Manual da Gestante, pela Editora Madras. Criou também os sites: www.ipgo.com.br; www.fertilidadedohomem.com.br; www.fertilidadenatural.com.br, nos quais esclarece dúvidas e passa informações sobre a saúde feminina, especialmente sobre infertilidade. Apresenta seu trabalho em congressos no exterior, o que confere a ele um reconhecimento internacional.

A orientação odontopediátrica deve ser feita desde a gestação

Buscar um odontopediatra, para cuidar da saúde bucal de seus filhos, é muito
importante. Todos sabemos que, a maioria das crianças tem medo da cadeira
do dentista, um sentimento que, muitas vezes, acompanham a pessoa até a
fase adulta. Às vezes por experiências ruins, que tiveram na infância ou por
puro pânico de sentir algum tipo de dor.

Mas a orientação odontopediátrica é essencial para garantir a higiene e o
nascimento saudável de todos os dentinhos da criança. E isso deve ser feito,
desde a fase da gestação, onde a mãe recebe informações sobre os cuidados
que devem ter, à partir do nascimento.

A visita ao dentista, desde as primeiras fases de vida, já irá acostumar o bebê
ao ambiente, que deve ser atrativo, passando maior confiança e descontração
à criança. A atenção e psicologia usada pelo odontopediatra, também diminui a
possibilidade de se causar traumas ao pequeno paciente.

Segundo a Dra. Fernanda Tochio Angelo Nepomuceno, da Clínica Dr.
Giancarlo Zanoli Trentim Odontologia Moderna, os cuidados com a boca do
bebê devem começar antes mesmo do nascimento dos dentes, com a
utilização de fralda ou gaze umedecida com água fervida ou filtrada, para
limpar gengiva, bochecha e língua. Entre 5 e 6 meses, costuma aparecer o
primeiro dente de leite. Nesse período, a criança pode apresentar alteração do
sono, aumento da salivação, coceira nas gengivas e irritabilidade.

Quando começarem a nascer os dentes de leite da frente, a limpeza deve ser
feita com fralda ou gaze umedecida, em água limpa. Com o nascimento dos
dentes de trás, que costuma acontecer entre os 10 e 12 meses, a limpeza dos
dentes e da língua deve ser feita com escova de dente pequena, macia, sem
pasta de dente, apenas molhada em água limpa. A escova deve ser trocada
quando estiver gasta. Recomenda-se, também, o uso do fio dental. Aos 3 anos,
a criança já tem todos os dentes de leite, num total de 20 dentes.

Os adultos devem escovar os dentes das crianças até que elas aprendam a
escová-los corretamente. Antes dos 4 anos de idade, não se deve usar pasta
de dente com flúor. A partir dessa idade, deve-se usar uma quantidade bem
pequena e ensinar a criança a cuspir.

Para a criança alimentar-se bem e ter uma mastigação eficiente, é necessário
que seus dentes estejam em bom estado. A saúde bucal é muito importante,
pois a perda dos dentes de leite, antes do tempo, pode prejudicar na fala da
criança e na pronúncia de algumas palavras, causando também, problemas
emocionais e sociais, por se sentir diferente do restante do grupo.

Dra. Fernanda Tochio Angelo Nepomuceno é odontopediatra, graduada pela
Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo -USP e faz parte da
equipe do Dr. Giancarlo Zanoli Tremtim.

Oito grãos antigos e seus benefícios para a saúde

 

Por Rocío Río de la Loza

 

A história dos grãos antigos se remete aos tempos pré-históricos, onde foram valorizados pelas antigas civilizações (como os Incas) por seu sabor, impressionante valor nutritivo e por favorecer uma vida saudável.

Quando falamos de pratos elaborados com grãos normalmente pensamos nos mais populares como milho, arroz e trigo. Entretanto, a cevada, o trigo-sarraceno e a quinoa estão a cada dia mais vigentes, integrando a história das dietas tradicionais.

Por isso compartimos alguns grãos antigos que seguramente você adorará provar:

Trigo-sarraceno: originário da Ásia do Norte, hoje se consome principalmente na Rússia, Europa do Leste e China. É uma ótima fonte de aminoácidos, ferro, vitamina B, além de ser livre de glúten.

Quinoa: originário da região andina da América do Sul. Com os nove aminoácidos essenciais, é uma proteína completa. Não contem glúten, é fácil de cozinhar, saboroso e versátil. Ganhou lugar de destaque na cozinha contemporânea.

Teff: um grão inteiro menor que a semente da Amapola. É apreciado pelo seu alto conteúdo de proteínas, cálcio e vitamina C. Originário da África, atualmente é cultivado na Etiópia, Eritréia, Índia e Austrália.

Sorgo: suas diferentes variedades se cultivam em todo o mundo, convertendo no quinto grão básico mais importante. É popular nas regiões subtropicais por sua resistência à estiagem e as condições climáticas extremas, como nas cidades somalianas. Existem provas que o sorgo surgiu em Etiópia um século antes de Cristo.

Cevada: também da Etiópia, se fez popular na época romana e grega como um dos pratos principais dos gladiadores. Atualmente se cultiva principalmente para produzir cerveja, alimentar o gado e usos medicinais. Entretanto, a cevada é uma fonte incrível de fibra, fácil de cozinhar e perfeita para pratos quentes.

Arroz selvagem: na realidade não é arroz, mas a semente de uma erva silvestre que cresce perto de lagos e rios na China e América do Norte. Os nativos americanos o consideravam um alimento sagrado. Possui alto conteúdo de proteínas, baixo em gordura e livre de glúten. Atualmente se produz nos Estados Unidos, Canadá, Hungria e Austrália.

Amaranto: classificado como o “alimento para o futuro da humanidade” segundo a Organização para a Agricultura e Alimentação (FAO, suas siglas em inglês). São ricos em aminoácidos, vitamina C, ferro e cálcio. Foram cultivados pelas culturas da Mesoamérica e são muito populares no México.

É importante lembrar que os grãos se conservam melhor em um recipiente fechado, preferencialmente de vidro, como potes de cristal, velhos frascos de conserva ou qualquer outro recipiente de vidro. Desta forma poderá conservar seu sabor e valor nutritivo por muito mais tempo. 

Alimentos funcionais ajudam a
prevenir diferentes tipos de câncer

 

Além de oferecer os benefícios nutricionais básicos, há evidências de que os alimentos funcionais auxiliam na prevenção de tumores de mama, próstata, intestino, cabeça e pescoço, dentre outros, principalmente quando o consumo está associado à adoção de um estilo de vida saudável. Dentre os alimentos funcionais se destacam os cereais integrais, leguminosas (feijão, soja etc.), linhaça, brócolis, couve flor, espinafre, tomate, alho, cebola, melancia, morango, goiaba, uva, peixes marinhos, chá verde e castanhas

A adoção de um estilo de vida saudável que inclui dieta equilibrada, prática de atividade física e controle do peso corporal auxilia na prevenção de câncer de mama, próstata, intestino, estômago, pulmão, dentre outros de alta incidência na população brasileira e mundial. Dados publicados pela American Cancer Society - http://bit.ly/1U2M6LW - mostram que um terço de todas as mortes por câncer nos Estados Unidos a cada ano estão ligados à dieta desequilibrada e a falta de atividade física, incluindo o excesso de peso ou  obesidade. No Brasil, segundo o INCA - http://bit.ly/13GiXh8 - observa-se que os tipos de câncer que se relacionam aos hábitos alimentares estão entre as seis primeiras causas de mortalidade pela doença.

 

Com base nesse cenário, a mensagem do A.C.Camargo Cancer Center no Dia Mundial da Alimentação –  – é a importância de se reforçar o papel da alimentação saudável para a prevenção de câncer. Para tanto, o serviço de Nutrição e Dietética da instituição elenca os principais alimentos funcionais que, segundo as evidências científicas, ajudam a impedir o surgimento dos tumores mais incidentes na população brasileira. Alimento funcional é aquele que, além das funções nutricionais básicas, quando consumido como parte da dieta habitual, produz efeitos benéficos à saúde. “Alguns exemplos são os cereais integrais, leguminosas (feijão, soja etc.), linhaça, brócolis, couve flor, espinafre, tomate, alho, cebola, melancia, morango, goiaba, uva, peixes marinhos, chá verde e castanhas”, destaca a Supervisora de Nutrição do A.C.Camargo, Fernanda Pires. 

 Estes alimentos auxiliam na prevenção de: 

 

CÂNCER DE MAMA E PRÓSTATA – Os alimentos que ajudam a prevenir o câncer de mama são os que contêm licopeno, como frutas de coloração avermelhada, além daqueles que contém vitamina C e E, por conta dos radicais livres, como soja, castanhas, brócolis, couve flor. "A soja tem um papel muito parecido com o hormônio feminino, pois contêm fitoestrógeno", destaca a nutricionista do A.C.Camargo, Ana Carolina Cantelli. Também se destaca o ômega 3, que pode ser encontrado em peixes como o salmão, atum e sardinha. O ômega 3 é rico também em sementes como a chia e a linhaça e  auxilia na prevenção dos tumores de mama e de próstata,  como também ajuda a aumentar o colesterol bom (HDL) e a abaixar o colesterol ruim (LDL). Em se tratando exclusivamente de câncer de próstata, o papel de destaque fica por conta do licopeno, que é encontrado, por exemplo, no tomate, molho de tomate, goiaba vermelha e melancia. 

OUTROS TUMORES – Para a prevenção de tumores de intestino e de reto por meio da alimentação o recomendável é evitar a ingestão de alimentos gordurosos e embutidos, assim como o consumo excessivo de carne vermelha. Por sua vez, é válido dar preferência a alimentos como o chá verde e a soja, além de adotar uma alimentação rica em frutas, verduras e legumes, que são fontes de fibras. Para a região da cabeça e pescoço, que compreende a boca, faringe, laringe e tireóide, os alimentos funcionais que auxiliam na prevenção são a abóbora e a cenoura (fontes de vitamina A), as frutas cítricas, como o abacaxi, a acerola, o maracujá e a laranja (ricas em vitamina C) e vegetais de cor verde escura, como o brócolis (ricos em vitamina C). A dieta recomendada para auxiliar na prevenção de câncer de estômago deve privilegiar a ingestão de frutas e verduras, principalmente os alimentos fontes de vitamina C, como laranja, limão, acerola, abacaxi e evitar o alto consumo de sal, de alimentos com conservantes e de defumados.

A ingestão de alguns alimentos é um importante fator de risco para desenvolvimento de câncer de esôfago. É recomendável evitar a ingestão excessiva de alimentos em temperatura elevada, muito comum no sul do Brasil, na Argentina e no Uruguai, por exemplo, o consumo do chimarrão. Além disso, a doença de refluxo pode aumentar em 70% o risco de uma pessoa desenvolver câncer de esôfago. Levantamento do A.C.Camargo junto a 120 pacientes com esse tipo de câncer mostra que 40% sofriam de refluxo, doença que atinge cerca de 20 milhões de brasileiros. Comum em pessoas com mais de 50 anos, o refluxo é causado pelo retorno do conteúdo do estômago ou do duodeno ao esôfago. A sensação causada é de azia e queimação no peito ou garganta. Com o contato constante das enzimas digestivas com a parede do esôfago, o órgão passa a apresentar lesões e tecido parecido com o do intestino. As células danificadas por esse processo sofrem mutações e podem se tornar cancerígenas. O tratamento é feito com dietas e mudança de hábitos alimentares. Deve-se evitar a ingestão de café, chá, refrigerantes, bebidas alcoólicas e alimentos com muito molho, principalmente o de tomate, que tendem a piorar os sintomas. É recomendado também que as pessoas não deitem logo após a refeição e mantenham o peso adequado

Em linhas gerais, os alimentos funcionais que auxiliam na prevenção do câncer são os ricos em ômega 3 (salmão, atum, sardinha, chia e a linhaça), em licopeno (tomate, molho de tomate, goiaba vermelha, e melancia), em betacaroteno (cenoura e abóbora), em luteína e zeaxantina (espinafre e couve), em vitamina C (frutas cítricas como laranja, acerola e abacaxi), em isoflavonas (soja e feijão) e em alicina (alho). "Vale ressaltar, no entanto, que os alimentos funcionais devem ser consumidos dentro do contexto de uma alimentação equilibrada, preferencialmente associado a um estilo de vida saudável", destaca Ana Carolina Cantelli.

OFICINA DE CULINÁRIA - O A.C.Camargo criou em 2009 a Oficina de Culinária Funcional. São aulas gratuitas e abertas para toda a comunidade, não somente aos pacientes e cuidadores do Hospital. Em todas as aulas os nutricionistas dão dicas de como aproveitar o máximo de cada alimento e são distribuídas as receitas relacionadas ao tema do mês. Além de temas voltados à alimentação preventiva de câncer são abordados também temas voltados para controle de diabetes, hipertensão, doença celíaca (intolerância ao glúten), intolerância à lactose, dentre outros. A próxima aula acontecerá no dia 30 de outubro e trará o tema Preparações sem Glúten. A programação de 2015 terá também a aula do dia 18 de dezembro (Preparações Saudáveis de Natal).

SERVIÇOOficina de Culinária do A.C.Camargo Cancer Center
Gratuito (aberto para toda a comunidade - não exclusivo para pacientes e familiares/cuidadores)
Local: A.C.Camargo Cancer Center
Endereço: Rua Antônio Prudente, 211, Liberdade, São Paulo (SP), 2º subsolo, bloco A
Horário: Oficina de Culinária (adulto), na última sexta-feira de cada mês par, às 16h.
Inscrições pelo telefone: (11) 2189-5000 - Ramais 1051 / 1055 / 2151 / 2150.

Alunos e professores sofrem com o excesso de ruídos nas escolas

 Poluição sonora dentro e fora do ambiente escolar tem impactos na saúde e no aprendizado

O trânsito na rua, a freada dos ônibus a cada parada no ponto, os gritos de gol que vêm da quadra de esporte, as conversas em voz alta no corredor, sem falar da animação e algazarra dos alunos em sala de aula são barulhos tão corriqueiros nas escolas que não se percebe as consequências de tudo isso. O fato é que esse ruído em excesso pode causar diversos prejuízos à saúde, como estresse, falta de concentração e até uma progressiva perda auditiva. Os danos à audição podem ser sentidos somente na idade adulta, mas podem ter início nos primeiros anos de estudo, em meio ao barulho na sala de aula e em outros ambientes da escola.

 O "barulho ensurdecedor", reclamação de muitos professores, não é somente um jeito exagerado de se referir ao incômodo. Com o passar do tempo, alunos, professores e até funcionários, expostos diariamente a sons altos, podem ter a audição comprometida, já que a Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados (PAINPSE) tem efeito cumulativo. Quanto maior a frequência a ambientes barulhentos ao longo da vida, maiores as chances de danos à audição.

 "Pais e professores precisam estar atentos para problemas de déficit auditivo de seus filhos e alunos, que muitas vezes passam despercebidos. É necessário avaliar a audição das crianças, principalmente no início da fase escolar, para evitar problemas de aprendizagem, futuros danos auditivos ou mesmo o agravamento de distúrbios já existentes", aconselha Marcella Vidal, Fonoaudióloga da Telex Soluções Auditivas.

 A barulheira das crianças frequentemente tem efeito multiplicador. Os alunos vão gritar para fazer ouvir sua voz entre outras crianças barulhentas. O professor, por sua vez, faz tamanho esforço para ser compreendido em suas explicações que também acaba falando muito alto sem perceber. Ao mesmo tempo, outros alunos movem suas cadeiras para frente e para trás para apanhar um lápis no chão, ir ao banheiro ou simplesmente conversar com o colega de trás. Tudo isso junto tira a concentração dos alunos, atrapalha o raciocínio e ainda traz riscos à audição.

 Estudo realizado pela Universidade de Oldenburg, na Alemanha, confirmou que em muitos colégios o barulho nas salas de aula passa do tolerável. O limite suportável para o ouvido humano é de 65 decibéis, de acordo com a Organização Mundial de Saúde. Acima disso, o organismo começa a sofrer danos. Para as salas de aula, a Associação Brasileira de Normas Técnicas estipula o limite de 40 a 50 decibéis. Muitas classes, no entanto, atingem 75, 80 decibéis, principalmente as que têm mais de 25 estudantes. Além disso, o barulho no pátio, na hora do recreio, pode chegar a mais de 100 decibéis.

 Se pessoas com boa audição são prejudicadas, imagine um aluno que já sofre de perda auditiva. "Ouvir o professor com tanto ruído ao redor é difícil, mas a tarefa torna-se desafiadora para uma criança com deficiência auditiva. As escolas precisam buscar alternativas para enfrentar esse grave problema", alerta a fonoaudióloga, especialista em audiologia.

 Para casos como este, a Telex apresenta o dispositivo de auxílio à audição "Sistema FM Amigo", que permite a comunicação direta de professores com crianças e jovens que apresentam problemas auditivos. Esta tecnologia, utilizada dentro da sala de aula, é fundamental para ajudar o aluno com deficiência auditiva a entender com clareza o que o professor está ensinando. O sistema é composto por um transmissor e um receptor. A pessoa que está falando, no caso o professor, utiliza o transmissor, com microfone acoplado à roupa, e sua voz é transmitida diretamente para o receptor que está com o aluno. Isso ajuda a minimizar os efeitos negativos de distância, reverberação e ruído de fundo, mantendo a qualidade do sinal da fala.

 A exposição ao barulho na escola, somada às variadas situações de ruído em excesso no dia a dia – trânsito, televisão em volume alto, ouvir música com fones no ouvido – preocupa os especialistas, que preveem problemas de audição cada vez mais cedo entre as novas gerações.

Global TI destaca a solução Fábrica de Negócios

para área de Seguros

O diferencial é o conhecimento adquirido nos últimos 15 anos na prestação de serviços para seguradoras

A Global TI, provedora de serviços especializados e soluções diferenciadas em Tecnologia da Informação, coloca no mercado uma solução inovadora que tem como objetivo agilizar o lançamento de novos produtos e serviços nas seguradoras.

Esta solução desenvolvida especificamente para o segmento de seguros vem hoje nos trazendo diferenciais competitivos e ganhando notoriedade entre nossos clientes. “Somente quem conhece os trâmites desse segmento, como a Global TI, pode atender às demandas específicas das seguradoras”, avalia Leonel G. Nogueira Jr, CEO da Global TI.

Por meio da Fábrica de Negócios, as seguradoras não precisam mais esperar para ser atendidas pela sua área de TI para lançar novos produtos e/ou serviços, é possível fazer isso rapidamente com a contratação dos Analistas de Negócios da Global TI.

“Com nossa equipe de especialistas é possível reduzir em até 60% o tempo de implementação e até 30% os custos de um projeto. Trabalhamos sempre olhando a Cadeia de Valores das seguradoras”, explica Nogueira Jr.

A metodologia empregada pela Global TI utiliza técnicas que minimizam impactos e riscos, certificando-se que a “Especificação Funcional” contemple os requisitos identificados, propondo também, quando necessário, alternativas inovadoras para viabilizar a nova solução.

A Global TI faz toda a gestão do processo e da equipe de analistas de negócio – profissionais altamente especializados para implementar ações específicas em projetos de qualquer porte e habituados a lidar com temas de impacto corporativo.

Com a Fábrica de Negócios, os clientes podem contratar quantos Especialistas forem necessários para um projeto pontual e por um período específico, reduzindo significativamente os seus custos. 

Fundada em 2001, a Global TI proporciona ao mercado de Tecnologia da Informação serviços especializados e soluções em diferentes Plataformas, Tecnologias e Segmentos Econômicos, provendo aos clientes equipes de especialistas centradas em qualidade e agilidade, utilizando metodologias baseadas nas melhores praticas do mercado.

O foco da Global TI é investir continuamente em pessoas, formando consultores especialistas em tecnologias, negócios e nos segmentos de Seguros, Saúde, Varejo, Indústria, Serviços e Logística.

Para atender o objetivo estratégico de crescimento, a Global TI tem como foco a prestação de serviços diferenciados como a Fábrica de Negócios, Alocação de Profissionais, Mapeamento e Modelagem de Processos, Hunting, soluções em Microsoft Sharepoint, Microsoft Enterprise Project Management, além da venda de licenças, implantação e consultoria em Infor ERP LN, Infor Gestão e Manutenção de Ativos, Infor Supply Chain Execution e Thomson  Reuters Gestão Fiscal.

Mulheres com mamas densas têm até cinco vezes

mais chances de desenvolver câncer de mama

 

Além das mulheres com histórico de câncer de mama na família, aquelas que têm mamas densas também se encaixam no grupo de risco – devendo ser acompanhadas de perto como forma de prevenção da doença. No Reino Unido, por exemplo, foi identificado que o câncer de mama está numa escalada e deve aumentar até 2030 – em parte por causa do aumento da expectativa de vida das pacientes, em parte por causa do sedentarismo, da obesidade, do consumo elevado de álcool e até mesmo pelo fato de as mulheres adiarem a maternidade para depois dos 40 anos.  No Brasil, todos esses fatores também são observados. Especialistas dizem que acrescentar informações sobre a densidade mamária resulta em melhor modelo de prevenção, já que mulheres com mamas densas têm até cinco vezes mais chances de desenvolver câncer de mama em relação àquelas com baixa densidade mamária.

 

De acordo com a radiologista Vivian Schivartche, especialista em diagnóstico da mama do Centro de Diagnósticos Brasil (CDB), em São Paulo, um dos grandes desafios da mamografia é que mamas densas (principalmente nos níveis três e quatro) podem dificultar a interpretação das imagens. “Na imagem mamográfica, o tecido denso aparece em branco, enquanto a gordura é caracterizada pelas áreas escuras. Como os tumores também aparecem em branco nessas imagens, é mais difícil diferenciar o que é tecido altamente denso de um tumor. Os avanços da mamografia nos últimos anos, quando passou de um simples exame em filme para um exame digital e, mais recentemente, para um exame em três dimensões (tomossíntese), caminham na direção de aumentar a detecção de tumores cada vez menores. Ao lado disso, a ultrassonografia também auxilia a encontrar alterações no meio do tecido denso”. 

 

Outro ponto que gera dúvidas de interpretação são as calcificações. Elas fazem parte de muitos processos da mama. Algumas são malignas, outras não. Por isso, muitas vezes é necessário realizar imagens adicionais na mamografia ou ainda uma biópsia para chegar a um diagnóstico definitivo. “A mamografia tomográfica, também chamada de mamografia 3D ou tomossíntese, costuma aumentar em até 30% a detecção do câncer de mama, já que permite enxergar o tumor numa fase muito precoce e em mamas densas e heterogêneas. Porém, em situações especiais, em pacientes de alto risco, ou quando persistirem dúvidas, esses outros exames devem ser realizados, como a ultrassonografia e a ressonância magnética”.

 

A especialista diz que as nuances que deixam dúvidas nos resultados da mamografia fazem com que as pacientes algumas vezes sejam chamadas para repetir o exame. Mas não é preciso sofrer por antecipação. Entre 5% e 15% das pacientes costumam receber uma chamada para imagens adicionais. Não significa que têm câncer de mama, mas que por algum motivo as imagens não estão bem claras. Estudos apontam que pacientes entre 40 e 49 anos têm 30% de chance de ter um resultado falso-positivo num período de dez anos – ou seja, serem chamadas para fazer imagens adicionais sem ter câncer. Vivian Schivartche revela cinco boas dicas para quem vai fazer mamografia:

 

1.      “Se a paciente puder optar pela mamografia digital em detrimento da convencional, é melhor. Mas vale ressaltar que hoje em dia já é possível realizar a tomossíntese – ou mamografia 3D – em muitas cidades do Brasil, aumentando ainda mais o percentual de diagnóstico precoce”.

2.      “Observe a reação do seu corpo durante o ciclo menstrual, evitando agendar a mamografia naqueles dias em que as mamas estão mais sensíveis e doloridas”.

3.      “Se puder escolher a clínica onde será realizada a mamografia, dê preferência àquelas que investem em novas tecnologias, já que os mamógrafos vêm sendo modificados para tornar o exame mais rápido e menos incômodo às pacientes. Outro ponto importante é a clínica contar com um radiologista especializado em imagem da mama para orientar a realização do exame”.

4.      “Durante o exame, procure seguir a orientação do profissional que está no comando, evitando movimentos que possam comprometer o resultado final. Tenha em mente de que se trata de um exame rápido, realizado somente uma vez ao ano, e que pode salvar a sua vida”.

5.      “Não se apavore se for chamada para uma repetição. Ao contrário, procure agendar o quanto antes esse novo exame e procure relaxar, permitindo a compressão necessária para a melhor imagem possível. Oito em cada dez nódulos encontrados não têm nada a ver com câncer”.

 

 

Fontes: Dra. Vivian Schivartche, médica radiologista, especialista no diagnóstico de câncer de mama do CDB Premium, em São Paulo